<本日のテーマ> 高血圧の診断基準 (生活習慣病 2)

突然ですが問題です。
問1,高血圧症というのは、言葉の通り血圧が高い人の事ですけど、どのくらい高いと高血圧というのでしょうか。
要は高血圧の診断基準は何かという問題ですね。

140/90mmHgと答えた方
正解です。

135/85mmHgと答えた方、
あなたも正解です。

なんで正解が二つもあるのかと、疑問に思いましたね、あなた。
まあ、それが普通です。

血圧って何?

なぜ正解が二つあるかを説明するには、血圧というものがどういうものかを説明しなければなりません。

血圧というのは、簡単に言うと心臓が血液を全身に送り出す際の圧力のことです。
この血液の圧力が、基準値以上の状態が続く状態を高血圧といい、これが一般に言われる高血圧です。

例えば、100mあなたが走ったとしますよね。
100m走った直後に血圧測ったらどの位になるか知ってますか。
普通の人は思いっきり走った直後に血圧測ったことないですよね。
でも、なんとなく上がりそうな気がしませんか。

そうです。それは正しいです。

では、どのくらい上がるんでしょうか。
まあ、人にもよりますけど、血圧が200位いく事もそんなに珍しくはないですね。
ちなみに心拍数は120とか150位ですかね。
血圧200ってとんでもない値だと思いませんか?
血圧がずっと200とかだったら、相当その人危ないですよ。
はっきり言って、緊急入院した方が良いですよ。
その位の値ですね、血圧200が続くって事は。

血圧は上がったり下がったりする

でも、普通は5分とか10分とかすれば、血圧は元に戻ります。
だから心配はいらないんですよ。
一回でも血圧200になったら入院するんだったら、ほとんど全員入院しなきゃならないですから。
他にも血圧が上がる時というのは、緊張した時ですね。
例えば病院にいって、すごくかわいくて、若い看護師さんが血圧測ってくれたとか、女性の方であれば、若くてかっこいい医者が血圧測ってくれたら、ちょっとどきどきしませんか。
そしたら簡単に血圧は10や20は上がります。

会う人によって血圧が変わる

白衣高血圧って言葉があります。
その名の通り、白衣を見ると血圧がすごく上がることです。
普通の人は病院に来ると、ちょっとは血圧が上がるんです。
私は医者で、毎日病院に来てるから、きっと上がっていないと思いますけど、普通の人は上がります。

私でも、悪いことしてなくても、警察官とすれ違ったら、なんかどきどきするので、きっと血圧上がってますね。
それと同じような感じで、普通の人は病院に来て白衣を来た人を見ると血圧が少しは上がります。

血圧の基準値は二種類ある

それで話は戻るんですけど、さっきの問題の解答、わかりましたか。

140/90mmHgというのは病院での血圧。
135/85mmHgというのは家での血圧なんですよ。

だから、基準値が2つあるんですね。

参考までに、このページの下の方の3、に出てます。
http://www.lifescience.jp/ebm/hyper_f/04/key1/

家だとリラックスするし、病院だと緊張するんで、家の方が血圧って低いもんなんですよ。普通。
そういうことは、わかっているので、最初からその事も考慮して、診断基準って作ってあるんですよ。

一度、測っただけではわからない

ちょっと賢くなったところで、第2問

問2 初めて病院に行って血圧を測ったら血圧が148/92でした。
この人を高血圧症として、診断して良いでしょうか。

もうおわかりですね。
駄目です。

初めて病院に行ったら、血圧が上がるのは、むしろ普通です。
緊張して上がっているだけかもしれないし、診察室に呼ばれる前にどっかに行っていて、急いで戻ってきた直後かもしれませんからね。

まあ、血圧が高い事は事実なので、要注意ではありますが、一回だけでは診断はできません。
前回の糖尿病の診断基準でも書きましたが、血糖値とか血圧とか、ある程度時間や状況によって変わるものに対しては、一回だけでなく、一定の状態で2回以上測定をする必要があります。

そうやって、何回か測ってやっぱりいつも高い、という事がわかって初めて診断できるんですよ。

そういった所で、今日は終わりにしましょうか。
高血圧の診断基準、わかりましたか。
おまけに、高血圧チェックシートというのを見つけたので、下に貼って置きますね。
興味のある人はやってみて下さい。
高血圧チェックシート  ↓
http://www.ketsuatsu.com/check/

【今日のまとめ】

●高血圧というのは血圧が高い状態が、長い間続く状態の事。
●高血圧の診断基準
病院での血圧  140/90mmHg以上
家庭での血圧  135/85mmHg以上
●血圧は運動したり、緊張すると上がる。