脳卒中シリーズの、「一過性脳虚血」について。
まずは、前回までの復習。

●一過性脳虚血とは

○一時的に脳に血が行かなくなる病気
○原因は、動脈硬化等
○様々な症状を引き起こす

●一過性脳虚血の原因

○動脈硬化が進んで、脳に行く血管が細くなって、かつ
1,一時的に脳に行く動脈が詰まった場合
2,一時的に血圧が下がった場合

●一過性脳虚血の症状

○片方の目が見えなくなる
○体の半分(顔を含む)がしびれる
○手足に力が入らなくなる
○ろれつが回らない
○言いたいことがあっても言葉が出てこない
○ものが突然2重に見え始める
これらの症状がほとんどの場合、数分~数十分で、24時間以内に跡形もなく消失する。
「一過性脳虚血」っていうのは、「脳卒中」に含まれ、「一時的に脳に血が行かなくなる病気」です。
で、その原因として、動脈硬化が進んで、脳に行く血管が細くなって、更に、一時的に血管が詰まったり、血圧が下がる事により症状が出る、って話でした。
じゃあ、そんな恐ろしい病気「一過性脳虚血」。
これを診断するために、どんな検査をするの?
って事で、今日は、「一過性脳虚血」の検査と診断についてです。

●一過性脳虚血の検査と診断

一過性脳虚血の原因で、書きましたけど。
一過性脳虚血っていうのは、動脈硬化が進んで、脳に行く血管が細くなって、かつ

1,一時的に脳に行く動脈が詰まった場合
2,一時的に血圧が下がった場合

こうなった場合に、症状が出る病気なんですよね。

だから、「脳に行く血管(頸動脈)」が細くなっているかどうか。
これを調べれば、今後「一過性脳虚血」とか、完全に脳に行く血管が詰まる「脳梗塞」になりやすいか、って事がわかります。

○頸動脈エコー
CTっていうのは、「X線」を当てて、体の中を見る検査なのですが。
エコーっていうのは、「超音波」を当てて、体の中を見る検査です。
有名なのは、妊婦さんのお腹に当てて、「胎児」を見るエコーでしょうかね。
それに、心臓のエコーとか、お腹のエコーってのもあります。
そいで、頸動脈エコーっていうのは、脳(頭)に行く血管である、「頸動脈」を見る検査です。
血液っていうのは、心臓から送り出されるんですが。
脳に血液が行くときに、首にある動脈を通ってから、脳(頭)に血液が流れていきます。
当たり前ですよね。
頭に脳がない人間はいないし。
首がなくって、頭がある人もいないですから。
あ、太っていて首が見えないって人もいますけど。

それは、「外見上」見えない、ってだけで、首がないわけじゃないですからね(笑)

脳に行く血管っていうのは、首の血管の事なんで。
首の血管が細いか太いか、ってのを見れば、だいたいわかるんですよ。
脳梗塞や一過性脳虚血になりそうか、って事が。
実際にエコーを当てて観察する血管よりも、もっと奥にある血管が詰まって脳梗塞になる事も多いんですが。

動脈硬化っていうのは、一部の血管だけなるものではないので。
首の動脈(頸動脈)の血管が細いか。
厳密に言うと、血管の外側(壁)の厚さが厚いか、薄いかって事を計測して調べます。

このメルマガでは、何回も書いてますけど。
「動脈硬化」って言うのは、血管が硬くなって、もろくなって、血管径が狭くなる病気です。
まず最初に、血管の壁が硬くなって、そして厚くなって。
そいで、血管の壁がすごーく厚くなると、血管の内側が狭くなるんですよ。
だから、血管の壁が厚くなってないか、って事をエコーを使って計測するんです。

○頭のMRI(磁気共鳴診断装置)、MRA、CT一過性脳虚血っていうのは、「一時的に」脳に血液が行かなくなるだけなので。
「脳梗塞」のように、ずーっと血液が行かなくなって、「脳細胞が死ぬ」って事はないんですよ。
でも、一時的にでも脳に血液が行かなくなるような。
脳に行く血管が細い人っていうのは。
症状はないけど、知らないうちに、いつの間にか小さな脳梗塞になってる、って事もあるんですよ。
そういった、以前、気づかないうちに脳梗塞になってないか、って事を頭のCTやMRIで調べる事ができます。

また、MRAと言って、首の血管に造影剤を流して、直接「頸動脈が狭くないか」、って事を見る検査もあります。
脳に行く血管が細くなる原因の「動脈硬化」。
その動脈硬化の一番の原因は、加齢。
それ以外にも、高血圧や糖尿病、高脂血症といった病気や、タバコを吸ったりしても、動脈硬化は進むんでしたね。
その生活習慣病の予防には、これを読んでね!

★ 日本一わかりやすい!「高血圧」
http://www.muryoj.com/get.php?R=826&M=874
★『日本一わかりやすい!「糖尿病」』
http://www.muryoj.com/get.php?R=824&M=874

というわけで、今日は一過性脳虚血の検査と診断についてでした。
そいじゃあ、今日はここまで。
いつものように、下にまとめを書いておきます。

【今日のまとめ】

●一過性脳虚血の検査と診断
○頸動脈エコー
○頭のCT,MRI,MRA