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  ◆ やぶ医師のひとりごと         第 76 号  ◆
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 H19年6月15日発行 購読者数 10621名
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  <本日のテーマ>    閉塞性動脈硬化症3
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生活習慣病の、「閉塞性動脈硬化症(ASO)」について。
まずは、前回までの復習
●閉塞性動脈硬化症(ASO:エーエスオー)とは
 動脈硬化が進んで、足の動脈が狭くなったり、
 ふさがったりする。
 その結果、足がいつも冷たかったり、しびれたり。
 歩くとふくらはぎの筋肉が痛くなるなどの
 症状が出る病気。
●閉塞性動脈硬化症で細くなる動脈
 ○総腸骨動脈:ふとももの付け根
 
 ○膝窩動脈:膝の裏側
 ○足背動脈:足の甲の真ん中付近
 ○後脛骨動脈:くるぶしの下
これらの動脈は、自分で触れることができる。
脈の触れが弱ければ、閉塞性動脈硬化症の可能性もある。
閉塞性動脈硬化症(ASO:エーエスオー)って病気は、
足の動脈が狭くなったり、詰まったりする病気です。
そいで総腸骨動脈、膝窩動脈、足背動脈、後脛骨動脈
なんかの動脈は、自分の手で脈の拍動を触れることができるから、
触ってみたら、自分でも閉塞性動脈硬化症かどうかわかるよ。
って話でした。
第1回の「閉塞性動脈硬化症(ASO:エーエスオー)とは」
で、閉塞性動脈硬化症の症状について、簡単に書いたのですが。
今日はもっと具体的に、閉塞性動脈硬化症の
症状について書いていきましょう。
●閉塞性動脈硬化症の症状
閉塞性動脈硬化症の症状って言っても、いくつかあって。
足の血管がちょっと細いだけの状態の時から、
完全に詰まった時の状態まで。
いろいろあるんですよ。
血管が詰まって、血液が流れなくなったら、
最終的には足が腐ってしまいますからね。
閉塞性動脈硬化症の場合は症状によって、
重症度がI度~IV度まであるんですが。
それは「Fontaine分類」っていう分類によって決まっています。
●閉塞性動脈硬化症の症状 (Fontaine分類)
 ○I度
「しびれ・冷感」
何もしていない(安静)だと、ほとんど症状はないんですが。
急に運動したり、長い時間歩いた直後などにしびれがあったり、
冷感があったりします。
閉塞性動脈硬化症の中でも、一番軽い症状ですね。
 ○II度
「間歇性跛行」
「間歇性跛行」っていうのは、完全に医学用語ですね。
普通の人は、こんな言葉知りません。
ある程度の距離(数十メートル~数百メートル位)
を歩いた後、ふくらはぎとか、太股の筋肉が
痛くなってもう歩けない、って状態になるんですが。
でも、何分か休んだら、また痛みもなくなって
今まで通り歩けるようになる。
そういう状態の事を、「間歇性跛行」って言います。
足の血管が細いから、安静にしていると血液は
ちゃんと流れるんだけど。
歩いて、足の筋肉を使うと、
筋肉はたくさんの酸素を必要とするんです。
でも、血液が十分に流れないから、足が痛くなるんですよ。
でもって、また休むと血液が流れるから、
すぐに症状がなくなっちゃうんです。
「間歇性跛行」っていうのは、
足に行く血液が少なくなると現れる、特徴的な症状です。
 ○III度
「安静時痛」
もっと血行が悪くなると、安静時にも血液(酸素)
行かなくなっちゃうから。
安静にしていても、足の痛みが出ちゃうんですよ。
こんな風になっちゃったら、放っておいたら
時間の問題で足が腐っちゃいますから。
必ず治療しなきゃいけません。
 ○IV度
「潰瘍、壊死」
小さな傷や圧迫を受けやすい場所。
たとえば足の先端部とか、足の指先とか。
そういう血流の悪いところから皮膚の壊死(えし)、
潰瘍が生じます。
潰瘍っていうのは、皮膚が掘れてくる、っていうか。
言葉で言ってもわかりにくいでしょうから、
写真を出してみましょうかね。 ↓
 http://tinyurl.com/2ejwye
参照:よくわかる心臓血管外科:閉塞性動脈硬化症(ASO)
まあ、要は足が腐ってくる、って事ですよ。
血の流れが悪いから、治りも悪いですし、
そしたら、どんどん広がっていっちゃうんですよ。
最初は足の指だけだったのが、足先、ふくらはぎ、
そして、膝、太股って放っておいたら広がるので。
下手をすると、足を切断しなきゃならなくなります。
すぐに適切な治療を行う必要があります。
足の血管が細くなる原因の「動脈硬化」。
その動脈硬化の一番の原因は、加齢。
それ以外にも、高血圧や糖尿病、高脂血症といった病気や、
タバコを吸ったりしても、動脈硬化は進むんでしたね。
一番大事なのは、閉塞性動脈硬化症(ASO)にならない事ですよ♪
その為には、これを読んで生活習慣病を予防してね!
 ★ 日本一わかりやすい!「高血圧」
 http://www.muryoj.com/get.php?R=826&M=874
 ★『日本一わかりやすい!「糖尿病」』
 http://www.muryoj.com/get.php?R=824&M=874
って事で、今日は閉塞性動脈硬化症(ASO)の症状についてでした。
そいじゃあ、今日はここまで。
いつものように、下にまとめを書いておきます。
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【今日のまとめ】
●閉塞性動脈硬化症(ASO)の症状 (Fontaine分類)
 ○I度:「しびれ・冷感」
 ○II度:「間歇性跛行」
 ○III度:「安静時痛」
 ○IV度 :「潰瘍、壊死」
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